miércoles, 5 de junio de 2013

Sistema Renal y Urogenital: ¨Resumen y práctica #2¨

La principal función del riñón es regular el volumen y la composición del líquido extracelular a través de una constante, filtración de plasma y la modificación de líquido  filtrando  con objeto de recuperar las sustancias necesarias para el organismo y excretar las que son dañinas o que están en exceso.
Los tres mecanismos que intervienen en la formación de orina son:
  1. Filtración glomerular.
  2. Reabsorción tubular.
  3. Secreción tubular.
La nefrona
 Es la unidad funcional del riñón y está dividida en:





El túbulo distal es impermeable algua y reabsorbe solutos como Na,Cl y Ca.
Las sustancias transportadas en el Asa de Henle varían en función del segmento que estemos considerando ya que la permeabilidad para el agua y solutos varía. Esta se divide en:

  1. Rama de Asa de Henle ascendente (impermeable al agua pero permeable a solutos).
  2. Rama de Asa de Henle descendente (reabbsorbe agua para alcanzar el equilibrio osmótico con el intesticio. Es hiperosmótico).
El túbulo colector se divide en:
  1. Corticol (reabsorbe Na y secreta K y H).
  2. Medular (Reabsorbe agua por ADH).
  3. Papilar (Permeable a la úrea aún en ausencia de ADH).
 La filtración glomerular es el proceso incial en la formación de orina y conciste en la filtración de una parte del plasma que atraviesa los capilares glomerulares a través de lamembrana que separa la sangre de los capilares y la cápsula de Bowman. El líquido filtrado se deposita en la cápsula de Bowman y pasa al túbulo contorneado proximal.


El filtrado glomerular que se deposita en la cásula de Bowman, está constituido por agua y solutos de bajo peso molecular en una concentración similar a la del plasma, pero está casi totalmente libre de proteínas.
Los factores que determinan la filtración glomerular son:
  1. La presión efectiva de filtración.
  2. El coeficiente de filtración.
La presion efectiva de filtración es la fuerza neta que produce el movimiento de agua y solutos a través de la membrana glomerular que depende de:
  1. La gradiente de presión hidrostática.
  2. La gradiente de prsión oncótica.
 Es importante que se mantenga constante el volumen y la composición delos líquios corporales porqu si no le llega suficiente sangre al corazón,entonces disminuye la precarga,disminuye el volumen sistólico,disminuye el gasto cardiaco y por lo tanto disminuye la presión arteria y hay hipobolemia. De lo contrario, todo lo anterior aumenta.
Los dos mecanismos utilizados para mantener la osmolaridad del líquido extracelular son:
  1. La formación de orina concentrada (regula la excreción de agua).
  2. El mecanismo de la sed (controla la ingesta de agua).
Para regular la osmoaridad del líquido extracelular,el riñon:
  1. Produce orina concentrada (aumenta la osmolaridad y dismunuye el líquido extracelular. Hay mucho soluto y poca agua).
  2.  Produciendo orina diluida (disminuye la osmolaridas y aumenta el líquido extracelular. Hay poco soluto y mucha agua).
Si no hay ADH la orina se encuentra diluida, si hay ADH la orina es muy concentrada.
Los dos factores humorales más importantes  que regulan la expresión de Na y agua son:
  1. Aldosterona.
  2. Angiotensina II.
Los dos tipos de mecanismos para mantener constantes el volumen del líquido extracelular son:
  1. Diuresis de presión.
  2. Factores humorales.

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